Cette page explique le rôle des plateformes de coordination et d’orientation (PCO), les enfants concernés et les étapes du parcours. 
Vous y trouverez aussi les démarches à suivre et les ressources utiles. 

Suis-je concerné ? 

Vous êtes concerné si votre enfant : 

• a entre 0 et 12 ans, 
• présente un écart de développement inhabituel, 
• n’a pas encore de diagnostic de trouble du neurodéveloppement, 

Les écarts de développement peuvent concerner : 

• le langage, 
• la motricité, 
• les interactions sociales, 
• l’attention, 
• le comportement, 
• la sensorialité. 

Un retard ou une différence observée ne signifie pas forcément qu’il s’agit d’un trouble du neurodéveloppement. En revanche, ces signes justifient toujours de demander un avis médical. 

Les familles peuvent également s’appuyer sur la campagne « Handicap Agir Tôt ». Cette campagne fournit des repères simples pour identifier les premiers signes et incite à demander un avis médical. 

Comprendre l’essentiel 

Une plateforme de coordination et d’orientation (PCO) est un dispositif public. 
Elle organise le parcours des enfants présentant un écart de développement. 

La PCO permet : 

• d’accéder plus vite à des bilans, 
• de mettre en place des interventions précoces, 
• de ne pas attendre un diagnostic pour agir. 

Les PCO occupent une place centrale dans la Stratégie nationale 2023-2027 pour les troubles du neurodéveloppement. Cette stratégie a pour objectif de repérer plus tôt les écarts de développement, de proposer un accompagnement précoce et de soutenir les familles dès les premières inquiétudes. 

Elle a également pour objectif de rendre les parcours plus souples, à réduire les délais de prise en charge et à améliorer la coordination entre les secteurs médical, social, éducatif et médico-social. 

Quel est le rôle d’une PCO ? 

La plateforme de coordination et d’orientation : 

• organise les évaluations et bilans nécessaires à visée diagnostic, 
• coordonne les professionnels de santé et du médico-social, 
• propose un plan d’interventions précoces adapté, 
• accompagne la famille tout au long du parcours. 

Comment accéder à une PCO ? 

L’accès à une PCO se fait obligatoirement sur orientation d’un médecin, qui écoute les observations des parents et examine l’enfant. 
Le médecin peut se connecter sur le site ViaTrajectoire pour orienter le patient vers la bonne PCO. 

Qui pouvez-vous consulter ? 

Vous pouvez vous adresser au médecin qui suit habituellement votre enfant ou tout autre médecin : 

• un pédiatre, 
• un médecin scolaire, 
• un médecin de PMI (protection maternelle et infantile), 
• un médecin de CRA (centre de ressources autisme). 

Quel est le rôle du médecin ? 

Le rôle de votre médecin généraliste ou pédiatre est de : 

• repérer les signes d’écart de développement (communication, motricité fine et globale, interactions sociales, attention, comportement, sensorialité…), 
• contacter la plateforme avec votre accord, 
• coordonner le parcours avec les professionnels de la plateforme, 
• et annoncer le diagnostic. 

Il n’est pas nécessaire d’avoir un diagnostic ferme pour être orienté vers une PCO. Une simple suspicion suffit pour orienter vers une PCO. 
Tous les médecins ne connaissent pas encore le dispositif des plateformes de coordination et d’orientation (PCO). 
Si vous êtes informé de son existence, vous pouvez en parler aux professionnels qui suivent votre enfant. 
Si besoin, vous pouvez leur transmettre le guide de repérage des troubles du développement et d’orientation vers une PCO. 

À savoir : la consultation longue majorée 

Pour renseigner le livret de repérage dans ViaTrajectoire | Site officiel | Orientation sanitaire et médico-sociale, le médecin peut proposer une consultation longue qui est majorée. Cette consultation coûte 60 euros et est remboursée. 

Dans les départements et régions d’outre-mer, le tarif est de 72 euros. 

Elle permet : 

• un premier repérage, 
• une orientation vers une PCO si besoin. 

Comment se déroule le parcours en PCO ? 

Les plateformes de coordination et d’orientation s’adressent à tous les enfants qui peuvent présenter un trouble du neurodéveloppement. Elles constituent souvent la première étape d’un parcours plus large. 

Le parcours comprend plusieurs étapes : 

1. Le médecin repère des signes d’alerte. 
2. Il oriente l’enfant vers la PCO  
3. Le médecin coordinateur de la PCO valide l’entrée dans le dispositif. 
4. La plateforme organise les bilans et les interventions. 
5. La plateforme accompagne la famille dans le parcours et leur propose de participer à un programme de guidance parentale 

Les rendez-vous sont mis en place dans un délai maximum de trois mois. 

Quels professionnels interviennent ? 

Selon les besoins, la PCO mobilise des professionnels formés selon les recommandations de bonnes pratiques : 

• des médecins, 
• des psychologues ou neuropsychologues, 
• des orthophonistes, 
• des psychomotriciens, 
• des ergothérapeutes. 

Les bilans peuvent également être réalisés par des professionnels qui exercent au sein d’établissements spécialisés comme les CAMSP, des équipes de diagnostic, des CMPP, des CMP… (voir le glossaire des sigles utilisés en bas de page) : 

Quelle est la durée de prise en charge par une plateforme de coordination et d’orientation ? 

La prise en charge dure 12 mois. 
Elle peut être renouvelée une fois, pour un total de 24 mois. 
À l’issue et selon les besoins de l’enfant, les interventions pourront se poursuivre avec les professionnels libéraux qui l’accompagnent déjà ou au sein d’autres structures, comme : 

• des dispositifs de scolarisation (UEM, UEEA, DAR…), 
• les CAMSP, 
• les CMPP, 
• les CMP, 
• les SESSAD. 

Où trouver une PCO ? 

Les PCO sont présentes dans tous les départements. Le médecin oriente votre enfant vers la PCO correspondant à votre lieu de résidence. 

Retrouvez ici la carte des PCO : 

Quel est le coût pour les familles ? 

Le parcours en PCO est sans avance de frais. 
L’Assurance maladie finance les bilans et interventions via un forfait d’intervention précoce. 

Ce forfait permet : 

• des consultations sans reste à charge, 
• l’accès à des professionnels formés  
• l’absence de dépassement d’honoraires. 

Glossaire 

• PCO : plateforme de coordination et d’orientation 
• TND : troubles du neurodéveloppement 
• CAMSP : centre d’action médico-sociale précoce 
• CMP : centre médico-psychologique 
• CMPP : centre médico-psycho-pédagogique 
• SESSAD : service d’éducation spéciale et de soins à domicile 
• MDPH : maison départementale des personnes handicapées 

Pour en savoir plus consultez le site Mon parcours handicap : « De quels accompagnements médico-sociaux et sanitaires mon enfant peut-il bénéficier ?» 

Ressources pour aller plus loin